硫酸镁解痉用法剂量
硫酸镁在临床上可作为抗惊厥药、抗高血压药、抗早产药和止泻药等使用,于产科的作用是解痉、抑制宫缩和保胎,为目前治疗子痫前期和子痫的首选解痉药物,可以很好地控制和预防子痫发作,其用药方法可采用肌内注射或静脉用药。
硫酸镁解痉的药理作用机制
硫酸镁的有效成分为镁离子,镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处的传导,降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉孪的外周血管扩张,降低血压,因而对子痫有预防和治疗作用,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用。
硫酸镁解痉用法剂量:
1、肌内注射:25%硫酸镁溶液20ml(5g),臀部深部肌肉注射,每日1=2次。
2、静脉给药:25%硫酸镁溶液20ml+10%葡萄糖20ml,静脉注射,5~10分钟内推注;或25%硫酸镁溶液20ml+5%葡萄糖200ml,静脉注射(1~2g/h),4次/日。
硫酸镁解痉注意事项:
1、在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压,同时还应检测膝腱反射必须存在。
2、呼吸不少于16次/分。
3、尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml。
4、硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜,不超过2g/h。每天用量15~20g,过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,甚至危及生命。
5、一定要警惕硫酸镁中毒(首先表现为膝反射减弱或消失,随着硫酸镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者可心跳突然停止),随时备好10%葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完,必要时可每小时重复一次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常,但24小时内不超过8次。
6、用药的长短依据病情而定,一个疗程为24到48小时,用完后再评估是否需要应用下一个疗程。
总结,硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫的首选解痉药物,可很好地控制和预防子痫发作,使用时一定要遵循医嘱、按其用法剂量使用,并掌握其使用注意事项。