硫酸镁的作用与副作用及禁忌
在医用领域,硫酸镁是高效易吸收的药物,如外敷具有高渗、消肿、止痛的药理作用,但硫酸镁也存在着一定的副作用,如对孕妇和胎儿的保胎及或口服时的呕气、腹痛,食欲不振等,所以,我们要正确视之,并认真掌控硫酸镁的用法、注意事项及禁忌。
硫酸镁对胎儿副作用及用药5点注意事项
1、保胎打硫酸镁的副作用有哪些之身体不适及处理方法
静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤;处理方法:减慢注射速度症状可消失。
2、保胎打硫酸镁的副作用有哪些之心脏问题及处理方法
肾功能不全,用药剂量大时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止;处理方法:肾功能不全者禁用。
3、保胎打硫酸镁的副作用有哪些之便秘及处理方法
连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。妊娠便秘愈来愈严重时,孕妇常常几天没有大便,甚至1-2周都未能排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危;处理方法:切不可乱用泻药,尤其是怀孕十六周内的孕妇,否则容易引起流产、早产,对于一些症状较轻的孕妇,可以采用食物疗法,如每天起床后空腹喝一杯淡盐水,有刺激肠蠕动的作用、多食富含粗纤维素的瓜果、绿叶根茎蔬菜以及谷薯类等。
4、保胎打硫酸镁的副作用有哪些之低血钙症及处理方法
极少数血钙降低,再现低钙血症。低钙血症是血钙低于正常值的现象,属于钙代谢紊乱。由于钙发挥生理作用取决于游离钙(即离子钙),所以低钙血症一般也指低离子钙,也称游离钙低于正常值。处理方法:严重的低血钙可出现低钙血症危象,从而危及生命,需积极治疗,及时补钙,补钙效果不佳,应注意有无低血镁,必要时可补充镁,症状见好,可改为高钙饮食,口服钙剂加维生素D(营养性维生素D或活性维生素D)。
5、保胎打硫酸镁的副作用有哪些之影响胎儿及处理方法
镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。高血糖不严重者无临床症状。血糖增高显著或持续时间长的患儿可发生高渗血症、高渗性利尿,出现脱水、烦渴、多尿等,患儿呈特有面貌,眼闭合不严,伴惊恐状,体重下降,血浆渗透压高,甚至发生颅内出血。由于新生儿高血糖症常无特异临床表现,诊断主要依据血糖和尿糖检测,但应及时查清导致血糖增高的原因,进行病因治疗;处理方法:医源性高血糖症应根据病情暂停或减少葡萄糖摄入量,控制输糖速度,并监测血糖及尿糖,持续高血糖,尿酮体阳性,应监测血气及时纠正酮症酸中毒,积极治疗原发病,如停用激素、纠正缺氧、控制感染、抗休克、恢复体温等。
硫酸镁外敷的作用
硫酸镁用于导泻其饱和溶液外用奄敷,有消炎、消肿、排毒、止痛作用,并具有能抑制中枢神经、抗掠厥、镇痉的作用。因为肌肉注射或静脉输液后,针眼周围有时会形成硬结或淤青,甚至伴有炎症。这时可选择使用硫酸镁溶液进行外敷。硫酸镁的高渗透作用能迅速消除局部组织炎性水肿,其中含有的镁离子可保护血管内皮细胞,改善血液循环,从而减轻患处的炎症和不适,使用时可将硫酸镁与热水配成浓度为50%的溶液,用纱布浸湿后,敷在注射部位。每次敷10分钟,每天3-4次,一般2-3天即可痊愈。
硫酸镁注射有什么作用
硫酸镁注射作用是抑制中枢兴奋,提高细胞外液中镁离子浓度,减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量,阻断外周神经肌肉接头,从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌的作用,亦能降低颅内压,临床用于抗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象。使用方法:肌注25%硫酸镁注射液,每次4-10毫升;或将25%硫酸镁注射液10毫升用5%-10%葡萄糖注射液稀释成1%或5%浓度后静滴。
硫酸镁注射作用还有舒缓周围血管平滑肌,阻断交感神经节冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降,治疗心绞痛。使用方法:将10%溶液10毫升用5%-10%葡萄糖注射液10毫升稀释后缓慢静脉注射,每日1次。
口服硫酸镁后的副作用:
口服硫酸镁由于不被吸收,在肠内形成一定的渗透压,使肠内保有大量水分,所以副作用是刺激肠道蠕动而排便,如服下的硫酸镁水溶液过浓,则排便时间迟缓(服20%硫酸镁100ml,要经过较长时间才能排便,而服含等量硫酸镁的5%溶液400ml,约经2~4小时即可排便),故口服硫酸镁导泻时,宜同时多饮水,在医生的指导下服用硫酸镁的话也不会出现这个副作用。
硫酸镁禁忌:
对于存在心脏传导阻滞、心肌损害、严重肾功能不全、肠道出血等情况的患者应禁忌使用硫酸镁药;急腹症患者、孕妇及发生中枢抑制药中毒的患者,应禁忌用硫酸镁导泻;此外,硫酸镁禁忌与神经节阻滞药合用。
川北刘工温馨提醒:镁是人体必须的微量元素之一,平时主要从绿色植物中吸取,所以要以预防为主,平时多食用新鲜菜蔬。在使用时用量一定要遵循医嘱,保证安全,才能更好的发挥硫酸镁作用、降低其副作用。